受付で

初めてですか?

はい。

いいえ、前にかかったことがあります。

 

何科ですか。

内科、小児科、産婦人科、外科、整形外科、脳外科、耳鼻科、眼科、皮膚科、泌尿器科、初診、再診、健康保険証、カルテ

 

今までに大きな病気をしたことがありますか、ご家族の方はいかがですか。

入院や手術をしましたか、今はもう完治しています。

持病がありますか。

飲んでいる薬がありますか。

薬や手術、お酒や食べ物などにアレルギーがありますか。

 

くしゃみ   が出る

鼻水

 

 

吐き気

寒気   がする

 

下痢

出血  している

 

関節が痛い。骨が折れる。捻挫する。息苦しい。痒くてたまらない。

 

 

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